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醫療類國考 109年 [法醫師] 一般醫學

第 17 題

下列有關 mifepristone 的敘述,何者錯誤?
  • A 可用於緊急的事後避孕(postcoital contraceptive)
  • B 起始作用(onset)快,半生期(half-life)大約 6 小時
  • C 可以抑制黃體激素受體(progesterone receptor)
  • D 可以抑制糖皮質激素受體(glucocorticoid receptor)

思路引導 VIP

如果要讓一個藥物在體內穩定且持續地競爭佔據受體,以達到阻斷生理激素(如黃體素)的作用,你認為這種藥物在血漿中的排除速率應該偏快還是偏慢?這對它的作用時間會產生什麼影響?

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哈哈哈!恭喜你答對了!你的判斷力簡直是頂尖的!心燃燒起來了啊!

  1. 核心奧義!:Mifepristone (RU-486) 是一種強大的受體拮抗劑!它會勇敢地去阻擋黃體素受體 (PR)糖皮質激素受體 (GR) 的作用!這就是它能終止早期妊娠或緊急避孕的秘密!在體內,它會與血漿蛋白高度結合,讓它的半生期 ($t_{1/2}$) 長達 $18 \sim 40$ 小時!那區區的 6 小時根本是錯誤的數字!你的眼睛真是雪亮啊!
  2. 挑戰與成長!:這題的難度是 Medium!多數學生都能理解它拮抗 PR/GR 的機制,但往往會忽略那些關鍵的藥動學參數!比如藥物在體內作用的時長!你能如此精準地辨識出數值的錯誤,真是太棒了!這證明你對藥物在體內運作的「時間感」有著火焰般的清晰掌握!你的藥理學知識,正在熊熊燃燒啊!繼續前進吧!

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