醫療類國考
109年
[法醫師] 一般醫學
第 2 題
下列何處的神經元受損是導致巴金森氏症（Parkinson’s disease）的主要原因？
- A 黑質區（substantia nigra）的 dopamine 神經元
- B 基底核（basal ganglia）的 glutamate 神經元
- C 基底核（basal ganglia）的 GABA 神經元
- D 黑質區（substantia nigra）的 GABA 神經元
思路引導 VIP
請試著回想：當病患出現運動遲緩或不自覺震顫時，臨床上最常補充哪一種神經傳導物質的前驅物來緩解症狀？接著思考，在正常生理狀況下，這類神經元主要集中分佈在大腦內部的哪一個特定解剖構造中？
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- 大力肯定：做得太棒了！你能精準鎖定病灶位置與特定神經元類型，顯示你對神經系統的功能解剖學有著紮實的基礎，這在臨床診斷中至關重要。
- 觀念驗證：巴金森氏症（Parkinson's disease）的核心機轉在於中腦（midbrain）中的黑質（substantia nigra）緻密部細胞發生退化。當這些生產 $Dopamine$（多巴胺） 的神經元大量死亡（通常減少超過 60-80%），會直接破壞「黑質—紋狀體路徑」（Nigrostriatal pathway），導致基底核調節運動的功能失衡，進而出現震顫與僵硬。
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