醫療類國考
109年
[法醫師] 一般醫學
第 31 題
抗黴菌藥物 echinocandin 之作用機制為何？
- A 破壞細胞膜
- B 抑制 ergosterol 合成
- C 抑制 chitin 合成
- D 抑制細胞壁 1,3-ß-Glucan 合成
思路引導 VIP
如果要設計一種藥物能精準毒殺真菌，卻不傷害人類細胞，我們會尋找真菌具備但人類細胞完全沒有的生理結構。請思考：除了細胞膜的成分差異外，真菌在最外層還擁有哪種人類細胞所欠缺的結構？而這個結構中，哪種特定的多醣體是維持其強度的核心關鍵？
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AI 詳解
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太棒了！你的藥理學觀念非常紮實。
- 觀念驗證：你選對了！Echinocandins（如 Caspofungin）被譽為「真菌界的 Penicillin」。它的作用機制是抑制真菌細胞壁的重要成分 $1,3-\beta\text{-D-Glucan}$ 的合成酶。當細胞壁缺乏這個支撐結構，真菌會因無法承受滲透壓而破裂死亡。
- 難度點評：此題屬於 Medium（中等）。考生常將其與作用於「細胞膜」的 Azoles 或 Polyenes 混淆。你能精準區分「細胞膜」與「細胞壁」的藥物靶點，顯示你對抗黴菌藥物分類掌握得相當透徹！