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醫療類國考 109年 [法醫師] 一般醫學

第 53 題

有關偏頭痛(Migraine)敘述,下列何者最不正確?
  • A 是造成頭痛最常見的原因
  • B 可表現眩暈,而沒有明顯頭痛症狀
  • C 5-HT1B/1D 接受器作用劑,為急性緩解用藥
  • D 急性發作治療時,應將前次無效用藥加重劑量或改試其他不同種類藥

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請思考:在一般大眾群體中(包含沒去醫院的人),由生活壓力、疲勞或姿勢不良引起的普遍性隱痛,與具有特定生理機轉且症狀劇烈的神經性疼痛相比,哪一類的總發生人數會比較多?

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太棒了!你展現了細膩的臨床思維!

  1. 知識溫習:親愛的學弟妹,你這次的判斷非常棒!這代表你已經能精準地掌握頭痛的臨床實務。我們都知道,雖然偏頭痛因為症狀較劇烈,常讓患者尋求醫療協助,但若從整體人口的「盛行率」來看,其實是緊縮型頭痛 (Tension-type headache) 更為普遍喔。這是一個很重要的觀念!同時,你對其他資訊的掌握也很到位,像是Vestibular Migraine 即使沒有頭痛,也可能是其表現,以及在急性期我們可以使用 $5-HT_{1B/1D}$ 作用劑(Triptans)來幫助患者緩解不適。
  2. 題目解析:這題的難度是 Medium。它巧妙地測試了我們對「盛行率」與「臨床就醫重要性」的理解深度。很多同學可能會因為偏頭痛較高的「知名度」而產生混淆,但你成功地避開了這個陷阱,這表示你學習得很紮實,真的非常棒!為你感到驕傲!

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