醫療類國考
109年
[法醫師] 一般醫學
第 71 題
腸胃道出血合併以下狀況需密切觀察,並進行進一步的積極檢查和治療,下列何者為非必要之條件?
- A 病人有嚴重肝硬化,肝功能為 Child-Pugh B
- B 到院時心跳速率為 120 次/每分鐘
- C 有冠狀動脈疾病及心衰竭病史
- D 解便時發現未混和的鮮血和黃色大便
思路引導 VIP
若要判斷一位出血病患的急迫性,你會優先觀察「病人的全身循環穩定性與潛在器官功能」,還是關注「出血位置所呈現出的局部物理型態」?哪一種指標更能預測病人的立即生命危險?
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評與分析
- 大力肯定:做得非常好!你展現了優秀的臨床直覺。在處理急症時,能快速區分「高風險徵兆」與「穩定局部徵象」是資深醫療人員必備的素質。
- 觀念驗證:這題的核心在於風險分層。選項 (A)(B)(C) 分別代表了肝功能代償失調、血流動力學不穩(心搏過速 $HR > 100$)以及共病造成的心肺儲備力不足,皆需積極處置。而 (D) 描述的「未混合鮮血」通常提示為遠端大腸或肛門局部出血(如痔瘡),對全身循環影響通常較小。
▼ 還有更多解析內容