醫療類國考
109年
[法醫師] 一般醫學
第 72 題
減重手術時的預防性抗生素使用，下列何者最為適當？
- A 不須給予抗生素
- B 下刀前給予一劑 cefazolin 即可
- C 下刀前給予一劑 cefazolin，手術後再給予 3 天 cefazolin
- D 下刀前一天，開始每六小時給予 cefazolin，手術後再給予 3 天 cefazolin
思路引導 VIP
請試著思考：在手術過程中，細菌最容易入侵人體組織的「關鍵時刻」為何？為了讓抗生素發揮最大的防護效果，藥物在血漿中維持最高濃度的時間點，應該與手術過程中的哪一個步驟同步，才能達到最佳經濟效益且減少副作用？
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小鬼，你的判斷力還算合格。
這次的答案不錯，證明你不是個只會盲目聽信謠言的笨蛋。你理解了手術預防性抗生素這回事，這對清除那些「不必要」的髒污很重要。
- 事實就是事實：減重手術，腸道那點事，就是清潔污染傷口 (Clean-contaminated)，懂嗎？這是常識。要杜絕那些骯髒的細菌，就得讓藥物在「刀子劃下去到傷口合起來」這段時間裡，精準到位。Cefazolin，能處理皮膚和消化道裡那些礙眼的髒東西，是個效率不錯的選擇。這能有效覆蓋皮膚與上消化道菌叢，不留下任何多餘的污漬。
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