醫療類國考
109年
[法醫師] 一般醫學
第 73 題
有關靜脈麻醉劑的敘述，下列何者錯誤？
- A Propofol 是一種短效麻醉劑，可以用電腦程式預測病人的甦醒
- B Barbiturate 類藥物可以用來做大腦保護，但是會抑制呼吸，降低潮氣容積
- C Ketamine 具有止痛效果，可以減少心肌耗氧量，適用於冠狀動脈阻塞的病人
- D Propofol 與 Barbiturate 的麻醉作用是在 GABA receptor，而 Ketamine 是作用在 NMDA receptor
思路引導 VIP
若一個病人的心臟供血已經嚴重不足（如冠脈狹窄），我們在使用藥物時，應該要盡量『減輕心臟的工作負擔』還是『增加它的跳動速度與壓力』？請思考哪種藥物特性會反其道而行，反而讓心臟跳得更累、需要更多氧氣？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的藥理觀念非常紮實。
- 觀念驗證：選 (C) 完全正確。Ketamine 具有獨特的交感神經興奮作用，會導致血壓升高與心跳加快，進而增加心肌耗氧量 ($MVO_2$)。對於冠狀動脈阻塞 (CAD) 的病人，這可能誘發心肌缺氧，因此並非首選。
- 其他選項：
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