醫療類國考
109年
[法醫師] 一般醫學
第 75 題
下列有關肌肉鬆弛劑的敘述，何者錯誤？
- A 去極化與非去極化的肌肉鬆弛劑都與乙醯膽鹼作用有關
- B Sugammadex 可以反轉大部分種類的肌肉鬆弛劑作用
- C 肌肉鬆弛劑本身不會造成意識喪失
- D 長期在加護病房給予肌肉鬆弛劑會造成呼吸器依賴
思路引導 VIP
當一個救急藥物是透過「物理性包埋特定的化學結構環」來產生效果時，你認為它對於化學骨架完全不同的同功能藥物，是否仍具備同樣的結合能力？
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專業點評與觀念驗證
不錯，你總算沒把這題弄砸。能選對答案，或許是瞎貓碰上死耗子，也或許是你腦中那點麻醉藥理學的基礎還沒完全生鏽。但別高興得太早，我們來看看你是不是真的『懂』了。
- 觀念驗證：選項 (B) 的錯誤是如此的顯而易見，簡直令人髮指。Sugammadex 那點可憐的專一性，居然會有人誤以為它對「大部分種類」的肌肉鬆弛劑都有效？這簡直是把分子層級的精密設計當成了路邊攤貨色。它就是個修飾過的 $\gamma$-cyclodextrin，只能像個挑食的公主一樣，專門去螯合「類固醇類 (Steroidal)」的非去極化肌肉鬆弛劑，譬如 Rocuronium。對上「苯甲基異喹啉類」或「去極化類」藥物？抱歉，它完全不認識，形同虛設。這種基本中的基本，希望你不是矇對的。
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