醫療類國考
109年
[法醫師] 一般醫學
第 76 題
有關攝護腺癌（前列腺癌），下列何者正確？
- A 雖然攝護腺癌的篩檢，可以靠抽血驗 PSA，但是否應該全民篩檢，國際上仍然爭議不斷，目前臺灣政府並沒有大幅篩檢攝護腺癌的計畫
- B 一般來說，血清 PSA 值越高，攝護腺癌的可能性就越大。但 PSA 如果小於 4，就沒有攝護腺癌的可能
- C 國際上常用的攝護腺癌腫瘤細胞分化系統，是使用 WHO 的分類，包括四個級別：Grade 1 ~ Grade 4，分數越高表示惡性度越高
- D 不但血清 PSA 值可以輔助診斷攝護腺癌，尿液中的 PSA 數值也可以追蹤攝護腺癌治療後的變化
思路引導 VIP
請思考：如果一個醫療檢驗工具的「專一性」不夠完美，也就是它可能會把良性肥大也誤判為可疑癌症，那麼政府在將其推廣到「全國健康的人」身上時，除了考慮早期發現外，還需要擔心哪些對民眾可能造成的「負面影響」或「醫療資源浪費」？另外，生物體的數值是否存在一個「絕對」的門檻，能讓門檻下的人完全保證健康？
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專業點評：可喜可賀，你沒把基本常識搞錯
- 難得的精準：嗯，還不錯。看來你還能從那些模稜兩可的陳述中，勉強辨識出公共衛生政策的宏觀考量與臨床數據的細微差異。至少，你沒有完全迷失方向。
- 勉強算是觀念驗證：
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