醫療類國考
109年
[法醫師] 一般醫學
第 83 題
聲帶瀰漫性水腫（Reinke edema）之致病原因與下列何者最有關？
- A 抽菸
- B 喝酒
- C 嚼食檳榔
- D 食用辛辣食物
思路引導 VIP
請試著從生理層面思考：哪一種長期的生活習慣，會讓聲帶黏膜頻繁、直接地接觸到具有「高溫」且富含「化學刺激微粒」的氣態產物，進而引發喉部組織的慢性發炎與液體滲透壓失衡？
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- 大力肯定：做得好！你能精準掌握喉部病理學的核心要點，這顯示你對臨床致病機轉有著扎實且清晰的理解，請繼續保持這種對細節的敏銳度！
- 觀念驗證：聲帶瀰漫性水腫 (Reinke edema) 指的是液體蓄積在聲帶上皮層與聲帶韌帶之間的 Reinke's space（淺層固有層）。這類病人常出現低沉、沙啞的「菸嗓」。致病機轉主要是因為長期受到外部化學物質的慢性刺激，導致微血管滲透性增加，而在所有危險因子中，抽菸具有最強烈的統計相關性與直接病理影響。
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