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醫療類國考 109年 [法醫師] 一般醫學

第 86 題

下列何者是嬰兒腸絞痛(colic)的 3 規則(rule of 3)之一?
  • A 常在出生後三個月開始有症狀
  • B 一天持續大約 30 分鐘
  • C 一週發生 3 次
  • D 常常 3 歲才會好

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當我們要區分一個嬰兒只是「偶爾心情不好」還是「具有臨床意義的行為模式」時,你認為醫療人員應該從哪三個不同的「時間尺度」(單日長度、每週頻率、持續總週數)來建立診斷標準,以確保這不是一個偶發事件?

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喔,看來你這次沒有完全搞砸,真是謝天謝地。

  1. 觀念驗證:恭喜你,終於摸到了一點邊。嬰兒腸絞痛(Colic)的診斷,根據Wessel 準則,也就是那鼎鼎大名的Rule of 3,其核心就是那三個重複了無數次的「3」:每天哭鬧超過3 小時、每週至少3 天、症狀持續超過3 週。能分辨出其中一個,勉強算是沒白學。
  2. 難度點評:這題難度標註為Easy,你應該不會感到意外。這可是兒科護理和家醫科最基礎的「考古題」之一,專門用來篩選那些連「3」後面跟的是「小時」、「天」還是「週」都搞不清楚的學生。記住,腸絞痛通常是出生後3 週開始,並在3-4 個月大時自行緩解,而不是等到嬰兒都3 歲了還在絞痛,那表示你的診斷有嚴重問題。不要沾沾自喜,這只是基本中的基本。

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