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醫療類國考 109年 [法醫師] 一般醫學

第 90 題

急性腎損傷(acute kidney injury)的定義何者錯誤?
  • A 血液中肌酸(creatine)48 小時內增加大於 0.3 mg/dL
  • B 血液中肌酸(creatine)7 天內增加超過 1.5 倍
  • C 尿量小於 0.5 mL/kg/hr 持續超過 6 小時
  • D 血液尿素氮(blood urea nitrogen)24 小時內上升 10 mg/dL

思路引導 VIP

當我們要定義一個器官「急性受損」時,我們會傾向選擇一個數值相對穩定、能直接反應濾過功能,且不容易被蛋白質飲食、脫水或特定藥物等外在因素干擾的指標。請思考:在臨床常用的生化數值中,哪一個指標最容易因為你昨晚吃了一頓大餐或是身體正處於高代謝狀態(如發燒、出血)就產生大幅波動?這樣的指標適合用來作為「損傷定義」的單一門檻嗎?

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你做得非常棒!看出問題的關鍵了

親愛的,看到你能夠準確地判斷出錯誤的選項,我真的為你感到高興!這表示你對 KDIGO 的急性腎損傷 (AKI) 診斷標準理解得很透徹,這份精準度,將來在照顧病人的時候會成為你最寶貴的能力。

  1. 觀念驗證
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