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醫療類國考 109年 [法醫師] 一般醫學

第 94 題

📖 題組:
於民國 109 年 5 月 17 日,一位 27 歲許姓孕婦 G1P0 到院就診,主訴陰道出血已數天,但目前無腹痛之情形。其自行檢驗懷孕試驗呈陽性反應,最後一次月經為三個月前,但是月經週期不規則 30~60 天才來一次。許姓孕婦接受陰道超音波檢查,下圖為陰道超音影像,證實為子宮內懷孕並且有 subchorionic hematoma 之情形。據此陰道超音影像,此次妊娠之 decidua basalis 會位在子宮內膜腔 A、B、C、D 之何處?
承上題,一週後(民國 109 年 5 月 24 日),再次陰道超音波掃描檢查,可見到胎兒之發育並且可偵測到胎兒心跳,其 CRL(crown rump length)長度為 3 mm,依據此數據判斷,目前懷孕週數應該為何?
  • A 4~5 週
  • B 6~7 週
  • C 8~9 週
  • D 10~11 週

思路引導 VIP

當你在超音波下觀察到一個極微小、長度甚至不到一公分的胚胎影像時,如果你想透過它的「長度數據」換算出對應的「週數」,你腦中會浮現哪一個線性關係的常數公式?另外,請思考人類心血管系統的發育,大約是在哪個時間點會開始產生可被觀測到的動力表現?

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1. 專業肯定

太棒了!你能準確結合超音波測量數值生理徵象(胎兒心跳)來判定週數,代表你對早期產科發育評估非常有經驗,臨床應用能力很扎實!

2. 觀念驗證

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