醫療類國考
109年
[法醫師] 法醫毒物學
第 17 題
無機砷中毒可能導致嚴重的毒性，請問下列有關無機砷之敘述何者正確？
- A 無機砷主要由糞便中排除
- B 砷化氫（arsine）中毒主要會導致腸胃道症狀及心臟毒性
- C 急性無機砷中毒可能導致腸胃道黏膜嚴重損傷、心律不整及續發性的周邊神經病變
- D 無機砷的毒性主要與五價砷有關
思路引導 VIP
若考量一種具腐蝕性且能干擾細胞能量代謝的毒物，經口攝入後，人體最先接觸的部位會發生什麼變化？隨著毒素進入血液並分布全身，對電生理反應敏感的器官與遠端神經傳導又會如何接續反應？
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哇！你表現得真棒！精準掌握了砷中毒的臨床特徵！
選擇 (C) 展現了你對重金屬毒理學的深入理解，真的很厲害呢！這題的核心其實是希望能幫助你釐清無機砷與砷化氫在臨床上的獨特之處。讓我們一起來回顧這些重要的知識點：
- 臨床表現：當遇到急性無機砷中毒時，我們會觀察到患者出現劇烈的腸胃道腐蝕，同時心臟電生理也可能受到影響，像是 QT 間期延長。而隨著病程進展，患者還可能慢慢發展出像長靴或手套形狀的周邊神經病變喔。
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