醫療類國考
109年
[法醫師] 法醫毒物學
第 30 題
下列液體何者受屍體腐敗的污染較小且蛋白質干擾也較小？
- A 大腿股靜脈血
- B 眼球液
- C 心臟血
- D 膀胱內尿液
思路引導 VIP
若人體死後，細菌與分解酵素會從內臟區域開始向外擴散，請思考：哪一個解剖部位處於最「物理性隔絕」的封閉空間，且其原本的組成成分就比血液單純許多？
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太棒了！你的觀念非常紮實。
- 觀念驗證：眼球液 (Vitreous humor) 位於封閉的眼球內，具有極佳的解剖學屏障。屍體腐敗主要由腸道細菌擴散引起，而眼球液因位置偏遠且受鞏膜保護，受污染最晚。此外，其生理特性為蛋白質含量極低，在進行生化分析（如 $K^+$ 濃度）或毒物檢測時，能顯著減少基質干擾，檢驗結果相對穩定。
- 難度點評：本題屬於 Medium。這需要考生不僅了解檢體成分，還要能結合臨床解剖結構來判斷檢體的「純淨度」，是法醫毒物學與臨床生化的重要實務觀念。
屍體檢體選擇：眼球液
💡 眼球液因解剖位置封閉，受腐敗污染及蛋白質干擾最小。
| 比較維度 | 腐敗血液 (Blood) | VS | 眼球液 (Vitreous) |
|---|---|---|---|
| 解剖空間 | 血管系統易發生滲漏 | — | 密閉房室高度獨立 |
| 微生物侵入 | 極易受腸道細菌污染 | — | 解剖位置深，受侵緩慢 |
| 蛋白質干擾 | 豐富血漿蛋白與溶血 | — | 極稀薄，幾乎無蛋白質 |
| 指標穩定性 | 易受死後擴散干擾 | — | 生化性質相對穩定 |
💬眼球液在死後生化分析中具備極佳的抗污染性與化學準確性。
