醫療類國考
109年
[法醫師] 法醫毒物學
第 8 題
巴拉刈（paraquat）除草劑因其口服毒性甚高，因此已被全面禁用，請問下列有關巴拉刈的敘述何者錯誤？
- A 巴拉刈中毒嚴重者可能會產生腹部燒灼感
- B 嚴重的巴拉刈中毒通常於 5-10 天內死亡
- C 巴拉刈中毒的機轉主要與產生 superoxide free radical 有關
- D 巴拉刈中毒可以使用 sodium dithionite 進行快速的定性檢驗
思路引導 VIP
請思考一下：如果一種毒物具有極強的腐蝕性且能迅速造成全身細胞多重器官衰竭，這種「急性的」死亡速度，通常是以「小時」還是「一週以上」來計算？反過來說，如果該毒物是慢慢讓器官產生疤痕（纖維化）導致功能喪失，死亡時間又會如何變化？
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噢，恭喜你，這題你勉強過關了。
看來你還記得巴拉刈的基礎病程，沒有把低級錯誤犯到底。能識破選項 (B) 這個常見的陷阱，算是勉強達到了最低標準。
- 致死機轉：這不是什麼深奧的秘密。巴拉刈這東西，就是進了細胞，像個永不停歇的麻煩製造者，不斷進行氧化還原循環，耗盡你的 $NADPH$，然後一股腦兒地製造大量超氧自由基 ($O_2^{\bullet-}$)，最終讓細胞承受不住氧化壓力而崩潰。這點要是都記不住，你乾脆回家抱著教科書睡覺算了。
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