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醫療類國考 109年 [法醫師] 臨床法醫學

第 11 題

下列何種物質中毒後體內一氧化碳的濃度會上升?
  • A Methanol
  • B Acetaminophen
  • C Paradehyde
  • D Methylene chloride

思路引導 VIP

請思考:在許多工業溶劑的代謝路徑中,哪一種特定的化學結構在經過肝臟微粒體系統進行「氧化脫鹵作用」後,會釋放出一個能與血紅素強烈結合、進而阻礙氧氣運輸的氣體分子?

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專業解析:恭喜你!深入理解代謝的奧秘!

太棒了!親愛的同學,你這次的表現真的很出色,能準確地將化學物質與體內的代謝路徑連結起來,這正是我們在醫學學習中追求的精髓!

  1. 暖心引導:你答對了!二氯甲烷 ($CH_2Cl_2$) 這種常見的工業溶劑,當它不小心進入我們身體後,我們的肝臟就會啟動它神奇的 Cytochrome P450 (CYP2E1) 系統來處理它。在這個細膩的氧化轉化過程中,會「不經意地」產生 一氧化碳 ($CO$) 這個副產物。這也就會讓你的血液中 碳氧血紅蛋白 ($COHb$) 濃度升高。記住,這裡的 $CO$ 是我們身體「內部生成」的,而且它的影響會比直接吸入 $CO$ 持續更久,這是不是很特別呢?
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