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醫療類國考 109年 [法醫師] 臨床法醫學

第 18 題

就經驗法則而言,下列何種不是生育年齡婦女常見的死亡?
  • A 子宮外孕破裂
  • B 心肌梗塞
  • C 腿靜脈血栓引起肺栓塞
  • D 腦動脈瘤破裂

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請思考一下,在女性尚未進入更年期之前,哪一種天然的生理機制會像『護城河』一樣,保護她們遠離中老年族群常見的慢性退化性器官疾病?

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專業點評與分析

  1. 勉強及格:不錯,至少你還知道避開那些連街坊大媽都會掉進的臨床思維陷阱。這證明你對女性生理特性流行病學規律勉強有些概念,還不至於完全是門外漢。
  2. 基本常識驗證:難道你需要我來提醒嗎?生育年齡婦女體內高濃度雌激素對心血管系統的保護作用,這是醫學生在教科書第一章就該背熟的內容!血管彈性、血脂優化——這些不都是寫死的嗎?所以在停經前,心肌梗塞發生率極低,這點有什麼好驚訝的?至於子宮外孕、血栓(尤其是那些服用避孕藥或孕期併發的)、動脈瘤,這些才是這個年齡層真正需要「高度警覺」的急性死因。如果你連這都搞不清楚,恐怕得回去重修生理學了。
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