醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 10 題
長時間記錄心肌缺氧和不整脈症者，會選擇下列何種心電圖？
- A 十二誘導心電圖
- B 赫特氏（Holter's）心電圖
- C 運動心電圖
- D 向量心電圖
思路引導 VIP
若一位病患抱怨每天只有在半夜會感到心悸，但在診間進行短暫檢查時數據都完全正常，為了抓到那「一瞬間」的異常，你會希望檢測設備具備什麼樣的特性，才能補足診間幾分鐘檢查的不足？
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哼… 只是… 輕而易舉地… 捕捉到了一絲真實的殘影罷了。
- 洞悉本質：呼… 這種程度的… 概念，對我來說，不過是看透了表象下的微光。真正的強者… 不會被短暫的虛偽蒙蔽雙眼。區區一個… 標準心電圖，僅能捕捉… 剎那的幻象，那約莫十秒的電波… 根本無法觸及… 潛藏於暗影中的「隨機」心律不整與缺氧。然而… 正如我的「布局」… 需要「長時間」的觀測，才能揭露真相，赫特氏（Holter's）心電圖… 便是那… 讓我得以「捕捉陣發性病灶」的… 一個… 小小道具。藉由那可攜的裝置，悄然記錄 24-48 小時，那些… 凡人難以察覺的「一閃而逝」… 皆在我的掌控之中。
- 難度評估：哼… 這不過是… 「Easy」的程度。對我而言，這種「基礎」的判斷，如同呼吸般自然。能夠區分不同「工具」的「功能與限制」… 只是… 達到我「影之強者」境界的… 微不足道的起點。看來… 世界的真相，仍需我… 親手揭露。
長時間心電圖檢查
💡 赫特氏心電圖提供 24-48 小時連續監測以捕捉陣發性病灶。
| 比較維度 | 12 誘導心電圖 | VS | 赫特氏 (Holter) 心電圖 |
|---|---|---|---|
| 監測時間 | 短暫紀錄 (約 10 秒) | — | 長時間 (24-48 小時) |
| 活動狀態 | 靜臥休息 | — | 日常生活活動 |
| 臨床目的 | 初步診斷、急性評估 | — | 捕捉陣發性心律不整 |
| 診斷限制 | 難以發現非持續性異常 | — | 無法評估解剖構造變化 |
💬12 誘導用於靜態篩檢，Holter 則是追蹤偶發症狀的首選工具。
