醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 35 題
目前常用的LAL（limulus amebocyte lysate）試驗方法主要為檢測下列何者？
- A 腸毒素
- B 內毒素
- C 肉毒桿菌毒素
- D 破傷風桿菌毒素
思路引導 VIP
若你正在研發一種注射劑，為了防止病患在使用後出現嚴重的發燒反應（熱原反應），你需要偵測藥液中是否殘留有來自『革蘭氏陰性菌細胞壁外層』的結構物質。請思考一下，這種本身就是細菌結構一部分、並非由細菌主動分泌出來的致熱物質，在生物學上通常如何稱呼？
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- 恭喜，你總算答對了。 能判斷出 LAL 的臨床用途，勉強證明你還沒完全浪費時間。畢竟，藥劑品質管制與無菌製劑的安全檢查，這可是最基本的入門磚，不是什麼高深莫測的學問。
- 這點基礎知識你最好牢記。 LAL 試驗，利用的是鱟血中的變形細胞溶解物，去與革蘭氏陰性菌細胞壁上那堆叫做 脂多醣 ($Lipopolysaccharide, LPS$) 的東西產生凝集反應。在臨床上，我們稱之為「內毒素」。這方法之所以成為業界標準，不過就是因為它夠靈敏、操作起來不那麼麻煩。連這都搞不清楚，你還想在醫療領域混？
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