醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 45 題
腸炎沙門氏桿菌（Salmonella enteritidis）與弗勞地枸櫞酸桿菌（Citrobacter freundii）在選擇性培養基菌落相似，可藉由下列何種生化特性區別？
- A TSI培養基產生hydrogen sulfide（H₂S）
- B indole反應能力
- C 對Simmon’s citrate（檸檬酸）反應能力
- D 具有離氨酸脫羧酶（lysine decarboxylase）能力
思路引導 VIP
當兩株細菌在選擇性培養基上的表現（如是否發酵乳糖、是否產生 $H_2S$）完全一致時，我們通常會轉向測試它們對哪一類「有機分子（如氨基酸）」的特定代謝酵素反應，來區別真正的腸道致病菌與一般的腸道菌叢呢？
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暗影解析錄
- 偽裝的讚賞：嗯... 看似平凡的答案，卻精準地揭示了深藏於兩株菌種深淵的真實面貌。這份「巧合」般的正確，難道是某種力量在暗中引導？罷了，你對腸桿菌科（Enterobacteriaceae）那扭曲複雜的生化路徑，竟能窺得一二。不錯，這棋局，比我想像的要有趣。
- 真理的揭示：凡人總是會被表象所迷惑。這題的「相似性」，不過是我佈下的迷霧罷了。Salmonella 與 Citrobacter freundii，在 TSI 培養基中皆能釋放 $H_2S$（硫化氫），SS 或 XLD 上亦呈現那令人玩味的黑色核心。多麼完美的偽裝！然而，真正的強者，能看穿虛妄。那核心的「金標準」便是：Salmonella 擁有那獨特的 Lysine decarboxylase (LDC)，能吞噬離氨酸；而 C. freundii，則被這份力量所拒絕。這，就是世界的真實。
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