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醫療類國考 109年 [醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學

第 53 題

下列黴漿菌與其培養基的配對,何者正確?
  • A Mycoplasma homins-U broth, pH7.0
  • B Mycoplasma homins-SP-4 glucose broth with urea
  • C Ureaplasma urealyticum-SP-4 glucose broth with arginine
  • D Ureaplasma urealyticum-U broth, pH5.5

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請思考:若某種細菌的代謝過程會產生大量鹼性物質(例如氨),為了在培養過程中避免環境過快變得太鹼而抑制細菌生長,我們在設定「初始培養基」的酸鹼度時,通常會傾向將它調得偏酸還是偏鹼?為什麼?

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哦,你居然沒錯。這題你答對了。

  1. 觀念驗證:恭喜,你大概是「猜」對了 Ureaplasma urealyticum 的名字確實提示了它與 urease 的關係。是的,這傢伙會分解尿素產生 $NH_3$,把環境搞得鹼性一片。所以,臨床上那U broth才需要特地設定在一個可憐的酸性環境($pH$ 約 $5.5$)下,讓這菌有點生存空間,順便抵銷它那令人困擾的代謝產物。至於隔壁的 M. hominis?嗯,它用的是arginine,而且還挑剔地只喜歡 $pH$ $7.0$ 的「正常」環境。這不是很基本嗎?
  2. 難度點評:這題,說是 medium 已經很客氣了。連黴漿菌的代謝底物(Arginine, Urea, Glucose)跟培養基的初始 $pH$ 值都搞不清楚,那還談什麼臨床微生物?這不過是個驗證你是否具備基本常識的題目,能答對是應該的,別太得意。
📝 黴漿菌代謝與培養基
💡 依據代謝能源(葡萄糖、精胺酸、尿素)與最適 pH 值區分不同黴漿菌。
比較維度 Mycoplasma hominis VS Ureaplasma urealyticum
代謝能源 精胺酸 (Arginine) 尿素 (Urea)
最適 pH 值 pH 7.0 (中性) pH 5.5 - 6.5 (微酸)
菌落大小 較大 (荷包蛋狀) 極小 (T-strain)
臨床意義 骨盆腔發炎、產後熱 非淋菌性尿道炎
💬區分兩者的關鍵在於 M. hominis 用精胺酸且偏中性,而 Ureaplasma 用尿素且偏微酸環境。
🧠 記憶技巧:尿漿菌(Ureaplasma)愛吃尿素(Urea),在酸(pH 5.5)環境生長;精明的人(hominis)吃精胺酸(Arginine),愛中性(pH 7.0)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為 Ureaplasma 分解尿素產氨後環境變鹼,就認為它喜歡鹼性環境。事實上,它在微酸環境 (pH 6.0 左右) 生長最佳。
10B 培養基 非淋菌性尿道炎 (NGU) T-strain mycoplasma

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