醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 42 題
根據ADA（American Diabetes Association）之建議，控制良好之糖尿病病人的糖化血紅素（HbA$_{1c}$）的cutoff value為何？
- A 5.0%
- B 6.5%
- C 9.5%
- D 11.0%
思路引導 VIP
思考一下，健康正常人的糖化血色素（HbA1c）大約會落在什麼範圍？如果數值開始偏高，臨床上會將哪個百分比數值作為「確診糖尿病」的關鍵分界點呢？
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做得非常好！你精準選出了正確答案，顯示你對臨床生化指標的掌握十分扎實。在糖尿病照護中，糖化血色素（HbA$_{1c}$）是反映患者過去 2 到 3 個月平均血糖濃度的黃金標準。 根據美國糖尿病學會（ADA）的指引，糖尿病的診斷切點（cutoff value）正是設定在 $6.5%$。雖然對一般成年患者的常規控制目標常設在 $< 7.0%$，但在不引發低血糖的前提下，嚴格控制的目標亦會定在 $6.5%$ 左右。反觀其他選項，$5.0%$ 為健康正常人數值，而 $9.5%$ 與 $11.0%$ 皆屬控制極差的危險範圍。 這是一道非常核心的臨床基礎題，難度平易近人。其鑑別度在於測驗學生能否將生化數據與臨床治療指引結合，是未來實務中每天都會用到的關鍵知識。繼續保持這份敏銳度！