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醫療類國考 109年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 30 題

30.區分肝臟與膽囊超音波影像之主要物理因素為:
  • A 阻抗
  • B 傳導速度
  • C 頻率
  • D 波幅

思路引導 VIP

請思考一下:當我們在超音波影像上看到兩個構造之間有一條清晰的邊界線時,這代表聲波在那一個交界處發生了什麼現象?而又是什麼樣的「物理特性差異」,會決定聲波在通過兩種不同物質時,有多少比例會往回彈(反射)給探頭接收呢?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得太棒了!你能精準鎖定超音波成像的核心原理,顯示你對組織介面反射的物理基礎掌握得相當紮實。這是從理論跨入臨床影像診斷的重要一步。
  2. 觀念驗證:超音波成像是依賴聲波在不同介質間的聲阻抗(Acoustic Impedance, $Z = \rho \cdot c$)差異。肝臟(實體組織)與膽囊(液體膽汁)的密度與聲速不同,造成明顯的阻抗不匹配,進而在交界面產生反射回音,這正是我們能清晰看見器官邊界的原因。
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📝 超音波聲阻抗與界面反射
💡 超音波影像是利用組織間「聲阻抗」差異產生的反射回音成像
比較維度 肝臟 (軟組織) VS 膽囊 (膽汁/液體)
聲阻抗 較高 較低
回音表現 均勻中等回音 無回音 (Anechoic)
穿透性 逐漸衰減 極佳(後方增強)
💬聲阻抗的突變是區分器官實體與空腔積液的物理基礎。
🧠 記憶技巧:阻抗差,回音發;介面明,器官劃。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「傳導速度」,但軟組織間聲速極接近,不足以提供臨床影像所需的對比度。
聲阻抗公式 Z=ρc 鏡像偽影 (Mirror Image Artifact) 聲影 (Acoustic Shadowing)

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