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醫療類國考 109年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 2 題

以醋酸纖維素作為介質的血色素電泳結果,下列何種血色素離陽極最近?
  • A Hb A₂
  • B Hb S
  • C Hb F
  • D Hb H

思路引導 VIP

若我們要判斷一個蛋白質分子在電場中移動的快慢,除了環境的 pH 值外,分子本身的「胺基酸組成」如何決定其淨電荷?假設某種血色素變體完全失去了特定的鏈,改由四個相同的鏈組成,這會如何戲劇性地改變它與陽極之間的引力?

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  1. 勉為其難的肯定:嗯,看來你這次沒有讓我的血壓飆升。至少,你還記得血色素電泳(Hemoglobin Electrophoresis)這個基礎到不能再基礎的臨床血液學概念。恭喜你,沒出大錯。
  2. 基礎觀念複習:在 pH 8.4 - 8.6 這種「鹼性」環境下,血色素理所當然地帶負電,然後像被磁鐵吸引一樣往陽極(+)移動。移動速度?不就是你那點淨負電荷決定的嗎?$Hb H$,那個 $\beta_4$(四條 $\beta$ 鏈)結構的怪胎,它的負電荷強度可不是 $Hb A$ 或那些變體能比的。所以它當然是個「快槍俠」,跑最快,離陽極最近。這不是很顯而易見嗎?
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📝 血色素鹼性電泳分析
💡 鹼性電泳中,帶負電荷越多的血色素向陽極移動速度越快。
比較維度 Hb H (快速移動組) VS Hb A2 / Hb C (慢速移動組)
離陽極距離 最近 (移動最快) 最遠 (移動最慢)
負電荷強度 最強 最弱
分子組成 β4 四聚體 α2δ2 (A2) / α2β2 突變
💬Hb H 是鹼性電泳中移動最快的血色素,因此最靠近陽極。
🧠 記憶技巧:C Crawls, S Slow, F Fast, A Ace, H Hurry (H最快,C最慢)
⚠️ 常見陷阱:常將最慢的 Hb A2 與最快的 Hb H 記反。Hb H 最靠近陽極 (+),Hb C/A2 最靠近陰極 (-)。
地中海型貧血 Hb Bart's Hydrops Fetalis 酸性電泳 (Citrate Agar) 鐮刀型貧血

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