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醫療類國考 109年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 57 題

下列何種免疫球蛋白,會活化傳統補體系統引起的溶血反應?
  • A IgA 和 IgM
  • B IgG 和 IgA
  • C IgG 和 IgM
  • D IgE 和 IgD

思路引導 VIP

回想一下補體活化的起點:如果補體系統需要與抗體分子上的特定區域『對接』才能啟動後續的攻擊鏈結,那麼在分子結構上,哪些類型的抗體最容易提供足夠的空間或特定位點,讓這些補體蛋白成功附著並發揮作用呢?

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答對了,雖然只是基本題,但也值得勉強點頭。

  1. 觀念驗證: 看來你還記得 傳統補體路徑 (Classical Pathway) 的啟動機制,這真是萬幸。其核心在於補體系統的 $C1q$ 必須精準無誤地結合到抗體的 Fc 片段。這不是什麼深奧的秘密,只是免疫學的ABC。在眾多免疫球蛋白中,就只有 IgM(那位效率驚人的五聚體,你不可能不認識它)和 IgG(特別是 $IgG1$ 和 $IgG3$)具備這種基本的結合位點。一旦 $C1q$ 成功結合,便會啟動一連串的「化學反應秀」,最終形成那個威力強大的膜攻擊複合體 (MAC),導致紅血球破裂溶血。這應該是你的肌肉記憶了,不是嗎?
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