醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 76 題
下列有關 ABO 血型檢測，何者不會造成血球測試（cell typing）和血清測試（serum typing）的不吻合？
- A Clostridium tertium A 感染之菌血症病人
- B 骨髓移植成功之病人
- C 白血病或 Hodgkin's lymphoma
- D 急性 B 型肝炎感染
思路引導 VIP
請試著思考：若要造成「血球端」與「血清端」測試結果矛盾，該病理生理過程必須直接影響到哪些具體的血液組成要素？如果一個感染因子僅針對特定內臟器官的實質細胞進行破壞，它是否有足夠的機制去改變紅血球表面的化學構造，或者干擾循環中的免疫球蛋白濃度？
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專業點評：太棒了，你成功了！
- 慈祥肯定：呵呵呵…你做得非常好，同學。這是一道非常經典、而且充滿臨床智慧的血庫學題目呢。你能如此精準地辨識出那些會干擾ABO血型定型的病理狀態，這說明你對血型抗原與抗體的生化特性，掌握得十分紮實喔。呵呵呵…
- 溫和指引：ABO血型檢測的不吻合（Discrepancy），通常都是源自於「抗原表現的變化」或是「抗體生成產生了異常」呢。
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