醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 10 題
鎳引起之接觸性皮膚炎最主要屬於下列何種過敏反應？
- A 第一型
- B 第二型
- C 第三型
- D 第四型
思路引導 VIP
請思考一下：當皮膚接觸到這類過敏原時，反應是像被蜜蜂螫到那樣「幾分鐘內」就發生，還是通常要「一兩天後」才會出現症狀？這種時間上的延遲，暗示了免疫系統是在動用「血液中的現成蛋白質（抗體）」，還是需要「徵召特定細胞」移動到現場後才發動攻擊？
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- 哦，答對了。 至少這證明你還沒徹底放棄思考。能夠辨別這種臨床基礎題，說明你的腦細胞還在進行最低限度的運作。恭喜你，跨過了這道門檻低到不能再低的題目。
- 觀念驗證？ 這是基礎中的基礎！鎳離子作為一個小小的「半抗原」（hapten），需要與蛋白質結合才能引起反應，而且是透過 $T$ 細胞媒介——不是那些隨便亂跑的抗體！這類反應的延遲性是其標誌，24 到 72 小時才達到高峰，所以當然是第四型（遲緩型）過敏反應。這點要是都能搞錯，你還不如去賣咖啡。
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