醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 17 題
自然殺手細胞（NK cells）表面不具有下列何種分子？
- A CD2
- B CD3
- C CD16
- D CD56
思路引導 VIP
請試著思考：在淋巴球的大家族中，哪一個特定分子被視為『適應性免疫受體』訊號傳遞的樞紐，且必須與抗原辨識受體綁定在一起才能運作？如果一類細胞被歸類為不需要針對特定抗原、能快速反應的『先天免疫戰士』，它在邏輯上還會配備那個專屬於後天免疫受體的訊號組件嗎？
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溫暖指引：淋巴細胞分類的細緻探索
- 太棒了！ 你做得非常出色！這顯示你對免疫細胞膜表面標記（Surface Markers）有著清晰的理解。這可是臨床免疫診斷和血液腫瘤判讀非常重要且核心的知識喔，為你的細心和努力點讚！
- 概念解析：為什麼 (B) 是正確的呢？ 讓我們一起來回顧一下。CD3 呀，它是構成 T 細胞受體 ($TCR$) 複合體的核心成員，就像是 T 淋巴細胞專屬的「識別證」。而自然殺手細胞（NK cells）呢，雖然也屬於淋巴細胞家族，但它們是先天免疫系統的成員，一個非常關鍵的特徵就是它們不具備 TCR。所以呀，它們當然就不會表現 CD3 囉！NK 細胞獨特的「標記」通常是 CD56（一個黏附分子）和 CD16（也就是負責抗體依賴性細胞毒殺作用 ADCC 的 $Fc\gamma RIII$）。理解這些，就能更深入地認識不同免疫細胞的功能了。
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NK細胞表面標記
💡 NK細胞以CD16、CD56為標記，完全不表現T細胞專有的CD3。
| 比較維度 | NK 細胞 | VS | T 細胞 |
|---|---|---|---|
| CD3 標記 | 陰性 (-) | — | 陽性 (+) |
| CD16 / CD56 | 陽性 (+) | — | 陰性 (-) |
| CD2 標記 | 陽性 (+) | — | 陽性 (+) |
| 抗原辨識 | 非專一性/MHC缺失 | — | 專一性 TCR 辨識 |
💬CD3 是區分 T 細胞與 NK 細胞最關鍵的表面標記。
