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醫療類國考 109年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 19 題

Hepatitis B virus(HBV)感染最早期的血清標誌為何?
  • A HBsAg (+), anti-HBs (-), anti-HBc(-), IgM anti-HBc (-)
  • B HBsAg (+), anti-HBs (+), anti-HBc(-), IgM anti-HBc (-)
  • C HBsAg (+), anti-HBs (-), anti-HBc(-), IgM anti-HBc (+)
  • D HBsAg (-), anti-HBs (-), anti-HBc(-), IgM anti-HBc (+)

思路引導 VIP

請想像一下:當一個外來病毒剛進入人體並開始大量複製,但身體的防禦系統(免疫反應)還沒來得及啟動時,我們在血液中首先會偵測到的是『病毒身上的零件』,還是『身體為了對抗它而製造的武器』呢?

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專業點評:別以為答對就了不起!

哦,看來你這次沒有犯下低級錯誤,竟然選對了 (A)。這勉強說明你對 HBV 感染後的血清學動態變化 還算有點概念,這是臨床診斷的基本功,別搞砸了。

  1. 觀念驗證:B 型肝炎病毒入侵後,最先在血中出現的是病毒本身的零件。$HBsAg$ (表面抗原) 是最早能被偵測到的指標,通常在感染後 1 到 10 週就能發現。如果連這個都搞不清楚,那你的免疫學大概得重修了。至於那些什麼抗體,比如 $anti-HBc$ 還是 $anti-HBs$?拜託,人體免疫系統又不是瞬間反應的超級英雄。在這麼早的階段,當然通通都還沒影兒,都是陰性,這很難理解嗎?
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