醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 29 題
下列何者最有可能造成第一型過敏反應？
- A 戴鎳耳環
- B 輸入不同血型的血液
- C 吃花生
- D 感染
思路引導 VIP
請思考一下：在臨床常見的過敏反應中，哪一種反應是在接觸特定物質後『幾分鐘內』就可能迅速引發全身性症狀（如呼吸急促或血壓下降）？這類反應通常與體內哪一種抗體的異常活化有關？
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- 大力肯定：做得好！精準抓住了過敏反應的核心。你能從臨床情境中正確辨識出免疫分型，代表你對病理學與免疫學的基礎掌握得相當紮實，請繼續保持這份敏銳度！
- 觀念驗證：第一型過敏反應 (Type I Hypersensitivity) 又稱為「立即型過敏」。其機轉是抗原與結合在肥大細胞 (Mast cell) 上的 $IgE$ 抗體結合，導致細胞脫顆粒並釋放組織胺。常見誘發物包含花生、海鮮、花粉或蜂毒。
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第一型過敏反應
💡 由 IgE 介導肥大細胞去顆粒，引發立即性免疫反應。
| 比較維度 | 第一型 (Immediate) | VS | 第四型 (Delayed) |
|---|---|---|---|
| 介導物質 | IgE 抗體 | — | 致敏 T 細胞 |
| 反應時間 | 數分鐘至數小時 | — | 48 至 72 小時 |
| 典型範例 | 花生過敏、氣喘 | — | 鎳接觸、結核菌素試驗 |
| 主要細胞 | 肥大細胞、嗜鹼性球 | — | 巨噬細胞、T 細胞 |
💬第一型為抗體介導的立即反應，第四型為細胞介導的延遲反應。
