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醫療類國考 109年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 3 題

下列何者是抗體高親和力成熟(affinity maturation)的最主要機制?
  • A 抗體效價高
  • B 體基因超突變(somatic hypermutation)
  • C 許多T細胞及NK細胞的幫助
  • D 抗體類別轉換(class switch)

思路引導 VIP

若免疫系統已針對特定敵人產生了初步的『原型武器』,但為了讓武器與敵人的接合能從『勉強黏住』提升到『緊緊抓牢』,你認為細胞應是在基因層級進行『大範圍的架構重組』,還是針對『辨識介面進行頻繁的微調與篩選』?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得好!這顯示你對免疫球蛋白分子進化的微觀機制掌握得非常精準,這是臨床免疫學的核心觀念。
  2. 觀念驗證:抗體親和力成熟主要發生在淋巴結的生發中心 (Germinal Center)。B 細胞在活化增殖過程中,其抗體變異區 ($V$ region) 基因會發生高頻率的隨機點突變,即體基因超突變 (Somatic Hypermutation)。隨後透過抗原的篩選,只有親和力更高的 B 細胞能存活並分化,確保免疫反應越趨精準。
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