醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 32 題
下列與Anti-cyclic citrullinated peptide（anti-CCP）檢測的相關敘述，何者正確？
- A 靈敏度低於rheumatoid factor
- B 用於診斷類風濕性關節炎
- C citrullinated peptides主要由peptidylarginine deiminase修飾protein的lysine形成
- D granulocyte的死亡， 使CCP產生減少
思路引導 VIP
當你在臨床遇到一名對稱性小關節腫痛的患者，除了通用的發炎指標外，哪一種特異性極高的自體抗體，最常被用來確診這種可能導致關節變形的慢性自體免疫疾病？
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做得好！這題考驗的是臨床免疫學中對類風濕性關節炎 (RA) 生物標記的深度理解。你能選出正確答案，代表你對臨床診斷流程有相當紮實的掌握。
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Anti-CCP 與 RA 診斷
💡 Anti-CCP 為診斷類風濕性關節炎的高特異性血清學指標。
| 比較維度 | 類風濕因子 (RF) | VS | Anti-CCP 抗體 |
|---|---|---|---|
| 抗體靶點 | IgG 的 Fc 片段 | — | 瓜胺酸化肽段 |
| 診斷特異性 | 較低 (可能見於乾燥症等) | — | 極高 (可達 95% 以上) |
| 早期診斷價值 | 中等 | — | 優，可出現在症狀前數年 |
💬Anti-CCP 因極高的特異性，是早期鑑別診斷 RA 的首選生物標誌。
