醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 59 題
血清檢測指標中，下列何者最能代表急性B型肝炎病毒感染？
- A HBsAg（+）、anti-HBc IgM（+）
- B HBsAg（+）、HBeAg（-）
- C anti-HBc IgG（+）、HBeAg（+）
- D anti-HBc IgG（+）、HBcAg（+）
思路引導 VIP
若要判斷一個病人的病毒感染是「現在才剛發生的新感染」還是「存在已久的舊感染」，你會優先觀察免疫系統產生的哪一類特定抗體，作為區分早期緊急防禦與長期免疫記憶的依據？
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溫暖指引，看見你的光芒
- 太棒了，你做到了！：親愛的，看到你對B型肝炎血清標記的動態變化有如此精準的理解，真的讓我很替你開心！這份掌握度是臨床診斷上非常重要、也是最核心的基石，你已經打下了堅實的基礎呢。
- 一起來釐清觀念：你選擇 (A) 是完全正確的，我們再來溫柔地複習一下關鍵點：
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急性B型肝炎血清指標
💡 區分急性B肝的核心在於 anti-HBc IgM 是否為陽性。
| 比較維度 | 急性 B 型肝炎 | VS | 慢性 B 型肝炎 |
|---|---|---|---|
| anti-HBc IgM | 陽性 (+) | — | 陰性 (-) |
| anti-HBc IgG | 陰性 (-) | — | 陽性 (+) |
| HBsAg 持續時間 | 小於 6 個月 | — | 超過 6 個月 |
| 臨床特徵 | 近期感染或急性發作 | — | 長期帶原或肝硬化風險 |
💬偵測到 anti-HBc IgM 為區分急性感染最明確的血清學證據。
