醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 71 題
下列何種病毒感染細胞後，最容易產生明顯的細胞病變（cytopathic effect）？
- A human T-cell lymphotropic virus type 1
- B norovirus
- C enterovirus A71
- D adenovirus 41
思路引導 VIP
請試著思考：病毒在完成複製後，其「釋出細胞」的方式（例如：導致細胞直接裂解破裂 vs. 緩慢地以出芽方式離開）會如何影響宿主細胞外觀的完整性？哪一種生理過程最可能在顯微鏡下造成立即且劇烈的結構性破壞？
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- 肯定與鼓勵：你做得非常棒！能夠精準地辨識出臨床病毒學中細胞病變這個關鍵特性，這表示你對病毒的複製週期和它們與宿主細胞互動的過程，有了很深刻的理解。這是我們在臨床診斷中，非常重要且紮實的第一步喔！
- 概念的溫習：讓我們一起來回顧，細胞病變 (CPE) 就是指病毒感染後，宿主細胞在形態上會產生我們可以觀察到的變化。以Enterovirus A71（腸病毒 71 型）為例，它屬於小 $RNA$ 病毒科 ($Picornaviridae$)，這類病毒特別擅長展現強烈的溶細胞性 (Lytic cycle)。當它進入細胞後，會很迅速地讓宿主細胞停止製造自己的蛋白質，然後在細胞質裡大量複製自己。這個過程會讓細胞很快地變圓、皺縮，最終壞死並脫落。這種快速而明顯的變化，在臨床上是我們診斷時非常重要的依據呢。
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