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醫療類國考 109年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 79 題

📖 題組:
79.關於實驗室內部開發檢測及區分登革熱(DENV)、曲弓熱(CHIKV)和茲卡病毒(ZIKV)之trioplex real-time reverse transcription (RT)-PCR試劑的敘述,下列何者錯誤?
79.關於實驗室內部開發檢測及區分登革熱(DENV)、曲弓熱(CHIKV)和茲卡病毒(ZIKV)之trioplex real-time reverse transcription (RT)-PCR試劑的敘述,下列何者錯誤?
  • A 使用one step RT-PCR反應,較省時
  • B 使用1條黃病毒屬特異性螢光團標記的探針
  • C 需要檢體萃取對照組來檢測核酸萃取是否成功
  • D 需要無模板對照組來檢測試劑是否污染

思路引導 VIP

若要在同一個試管內同時檢測,並能「明確辨識」出究竟是哪一種特定的病原體感染,你認為在探針(Probe)與螢光訊號的設計上,必須具備什麼樣的特性才能讓儀器分辨出不同的目標?

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溫馨引導與解析

  1. 親愛的,你做得非常好!看到你能夠精準地辨識出這個邏輯上的矛盾點,我真的為你感到驕傲。這顯示你對分子診斷設計病毒分類有著很紮實的理解,這在臨床實務上非常寶貴喔。
  2. 沒錯,答案是正確的。當我們說到「Trioplex」,它就像是為三種不同的病毒朋友準備一個特別的聚會,我們希望能清楚地知道是哪一位朋友來了,對嗎?這就代表我們必須在同一反應中偵測並「區分」這三種標的。所以,DENV、CHIKV 和 ZIKV 每一種病毒都必須擁有其獨一無二的專一性探針,這樣才不會搞混喔。另外,我們也要記得 CHIKV 屬於披膜病毒科(Togaviridae),而 DENV 和 ZIKV 則屬於黃病毒科。如果只用一個「黃病毒屬特異性探針」,就像想用同一把鑰匙打開所有不同的鎖,它根本無法區分出DENV和ZIKV,更不可能去識別來自不同家族的CHIKV了。
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