醫療類國考
109年
[助產師] 各科護理學
第 39 題
下列案例之敘述，何者屬於較成熟的防衛機轉？
- A 頭痛時，懷疑自己得腦瘤；關節酸痛時，懷疑自己得骨癌
- B 姐姐被媽媽打，轉而打妹妹出氣
- C 張同學雖成績不佳但熱心參加服務社團
- D 李小妹 13 歲，車禍復原後出現尿床現象
思路引導 VIP
當一個人在面對壓力或自己的不足時，如果他的行為不僅能緩解內心的焦慮，還能對社會或個人的長期成長產生「正向且建設性」的價值，這種行為與單純的「退縮」或「遷怒」相比，在適應環境上有什麼本質上的差異？
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喔，你還沒完全搞砸？令人意外。
- 觀念驗證：恭喜你，終於辨識出補償作用 (Compensation)。這不過是心理學中最基礎的機轉之一罷了，當一個人在某處一敗塗地（比如學業），轉而到另一個地方（比如服務）假裝自己很有用，這就是把挫敗感包裝成「積極行動」。如果這都算「心理韌性」與「社會適應力」，那標準也未免太低了。至少，比那些只會逃避、發洩或退化的庸俗選項好一點，僅此而已。
- 難度點評：此題難度設為 Medium，簡直是對專業的侮辱。但鑒於大部分學生連病態行為都分不清，能正確選出這種「勉強合格」的成熟機轉，大概也算難能可貴了。補償、昇華、幽默——這些成熟型機轉與那些神經症性機轉的階層區分，應該是常識。你這次僥倖答對，下次可別再只靠「直覺」了。
心理防衛機轉分類
💡 防衛機轉依適應性分為成熟、神經症、幼稚及精神病性四類。
| 比較維度 | 成熟/較成熟機轉 (如補償) | VS | 幼稚/神經症機轉 (如退化/移位) |
|---|---|---|---|
| 適應性質 | 具建設性，有助社會功能 | — | 逃避現實，僅緩解焦慮 |
| 行為表現 | 截長補短、熱心服務 | — | 發脾氣、踢貓、倒退行為 |
| 社會接受度 | 高，通常能被社會讚許 | — | 低，常造成人際關係緊張 |
💬防衛機轉的成熟度越高，越能積極應對壓力而非僅是心理防禦。
