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醫療類國考 109年 [助產師] 助產學(一)

第 12 題

有關孕期葉酸的攝取,下列敘述何者錯誤?
  • A 葉酸預防胎兒神經管缺陷,懷孕末期效果最佳
  • B 整個孕期皆需補充葉酸
  • C 缺乏葉酸會造成巨母紅血球性貧血
  • D 深綠色蔬菜富含葉酸

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請試著回想胚胎發育的生理學:如果一個器官構造在懷孕的第一個月就已經成形並完成閉合,那麼為了確保這個構造發育健全,我們應該是在它「正在蓋工廠」的初期提供原料,還是等工廠「都蓋好」的末期再補給,才具有預防缺陷的實質意義呢?

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專業點評

  1. 大力肯定:漂亮!你的基礎醫學知識非常紮實,能精準辨識出營養補充的「關鍵時機」,這是臨床實務中衛教孕婦最重要的核心能力。
  2. 觀念驗證:這題的關鍵在於胚胎發育時程。胎兒的神經管閉合發生在懷孕極初期(通常在受孕後第 28 天內),此時許多孕婦甚至還不知道自己懷孕了。因此,葉酸預防神經管缺陷的黃金期是受孕前與懷孕初期。雖然整個孕期都建議攝取,但選項 (A) 提到「末期效果最佳」顯然與胚胎發育事實不符。
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