醫療類國考
109年
[助產師] 助產學(一)
第 23 題
助產人員執行孕婦腹部四段觸診，觸診胎兒為頭產式，並發現胎兒之最大突出部分和胎背方向一致，此代表胎兒的姿勢為：
- A 伸張
- B 屈曲
- C 反曲
- D 固定
思路引導 VIP
請試著在腦中想像：當胎兒的背部是一條平滑的曲線時，如果他的頭部「向後仰」，那麼他的後腦勺（突出點）會靠近他的背部，還是遠離他的背部？這種「向後仰」的動作，在描述關節活動度時會使用什麼術語？
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專業點評
- 大力肯定：做得好！能準確判斷「利奧波德氏觸診法」（Leopold's Maneuvers）的空間關係，顯示你對產科物理檢查的掌握非常紮實，這在臨床判斷胎位與產程進展至關重要。
- 觀念驗證：在第四段觸診（Fourth Maneuver）中，我們尋找的是「胎頭突出部」（Cephalic Prominence）。當胎頭處於伸張（Extension）狀態（例如面產式）時，胎兒的枕骨會因為頸部後仰而向背部靠攏，導致觸診時感到的最大突出部與胎背位於同一側。
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