醫療類國考
109年
[助產師] 助產學(一)
第 28 題
王女士，妊娠39週因破水入院待產，母胎身體評估皆正常，目前子宮頸擴張 Dilation：4cm，變薄 Effacement：good，高度 Station：+1。有關使用生產球的護理指導，下列何者不適宜？
- A 「妳已破水，雖然有助產師陪伴，仍不適合下床使用生產球。」
- B 「採站姿移動身體做上下蹲踞動作來滾動生產球，可有助於胎兒下降旋轉。」
- C 「若覺得躺在床上待產不舒服，可試著坐在生產球上於床邊休息。」
- D 「使用生產球可讓骨盆自由活動，放鬆骨盆底肌肉和減輕疼痛不適。」
思路引導 VIP
在膜破裂（破水）後，護理人員最擔心的臨床併發症是臍帶脫垂。請思考：什麼樣的「解剖位置關係」可以像塞子一樣擋住子宮頸口，進而決定產婦是否能安全地變換姿勢或下床活動？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評與解析
- 大力肯定：做得好！你能精準辨識出臨床實務中對於「破水」與「活動限制」的迷思，這顯示你對實證護理與產程進展的整合能力非常出色。
- 觀念驗證：本題關鍵在於 Station：+1。當胎頭已下降至此高度，表示胎頭已進入骨盆腔並固定，能有效阻擋臍帶脫垂的風險。因此，即便已破水，在專業人員（如助產師）陪同與監測下，使用生產球採取垂直姿勢，能更有效利用重力促進胎兒下降與旋轉，而非絕對禁忌下床。
▼ 還有更多解析內容