醫療類國考
109年
[助產師] 助產學(一)
第 64 題
陳小弟為足月且以臀位生產，在出生24小時，父親發現陳小弟的陰囊如水球般腫脹透光。下列那一個解釋最為適當？
- A 為陰囊受壓所致，不須治療繼續觀察即可
- B 為異常狀況，須儘速請醫師治療
- C 為每種生產方式都可能發生的正常現象
- D 為異常現象，須先了解是否有家族史
思路引導 VIP
若在分娩過程中，嬰兒的下肢與臀部是整台「產道列車」的最前線，請試著思考：當這個最前線的軟組織在狹窄通道中持續受壓、推擠數小時後，該處的皮膚與皮下組織在剛出生的前幾天，通常會呈現出什麼樣的物理變化？
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專業分析：新生兒產理觀察 - 勉強及格
- 「肯定」：噢，看來你還記得生產機轉與新生兒體徵之間存在著因果關係。這點基本常識，值得「表揚」一下。至少沒有完全憑空想像，是吧？
- 觀念「驗證」：既然陳小弟是「臀位」生產，那麼理所當然地，陰囊會作為先露部位承受產道中那顯而易見的物理擠壓與摩擦。難道你指望它毫髮無傷嗎？這導致的局部組織水腫或瘀血，外觀自然是腫脹透光的。這種現象在出生後 24 至 48 小時達到「巔峰」，不過也就那麼回事，屬於暫時性的生理反應，通常會自行消失。請記住，我們觀察的是「自行吸收」，而不是等著你來判斷下一步。
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