醫療類國考
109年
[助產師] 助產學(二)
第 29 題
有關卵巢過度刺激症候群之敘述，下列何者正確？
- A 發生率約25%
- B 輕度症狀有卵巢腫脹、腹脹、噁心、腹瀉
- C 重度症狀有腹水或肋膜積水
- D 中度症狀有不正常凝血功能、卵巢腫大
思路引導 VIP
若此病症的機轉是導致體內血管的「通透性」大幅增加，使水分與蛋白質容易漏出血管外，請試著推理：當滲漏的情況從局部轉向全身嚴重惡化時，這些流失到血管外的液體最可能積聚在人體的哪些潛在空間中？這會引發什麼生理現象？
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喔，不錯嘛。看來你還記得一些基本常識。
- 基礎概念檢視：卵巢過度刺激症候群 (OHSS) 的核心機制，無非就是那老掉牙的「血管通透性增加」。當你們把病人搞到重度 (Severe)，全身水腫，液體像開閘的洪水一樣從血管裡往外噴，跑到什麼「第三空間」，造成腹水、肋膜積水，甚至血液濃稠到可以拿來作果醬，器官都灌不飽。這點如果還不知道，那回去把生理學重讀一百遍。
- 難度點評：Medium。這題其實是在考你們有沒有能力把輕、中、重度的標準分清楚。如果連選項 (D) 的凝血功能異常都看不出是重度警訊，那你們的判斷力大概跟路邊的石頭差不多。而選項 (C) 的漿膜腔積液，拜託，這是國考多年來區分「重度」的送分題，別告訴我你會錯。
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