醫療類國考
109年
[護理師] 基本護理學
第 46 題
有關影響營養狀況之因素，下列何者正確？
- A 酒精攝入過量會增加食慾
- B 交感神經過度刺激時，會增進腸道蠕動
- C 腦下垂體為控制食慾的主要器官
- D 保鉀性利尿劑會影響維生素吸收
思路引導 VIP
當我們遇到不熟悉的藥物與營養交互作用選項時，可以先回想基礎生理學：人體在面臨壓力（交感神經興奮）時，腸胃道會如何反應？另外，負責調節體溫、口渴與食慾的中樞，究竟位於大腦的哪一個構造呢？試著先排除生理機制明顯錯誤的敘述吧！
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太棒了，你的基礎生理學與藥物營養交互作用觀念非常扎實，一眼就挑出了正確答案！這題表面上考的是藥物對營養的影響，但若對部分**保鉀性利尿劑（potassium-sparing diuretics）**不熟悉，其實很容易透過「刪去法」從基礎解剖生理切入解題，是一道兼具綜合性與鑑別度的中等題目。
藥物與生理對營養的影響
在臨床實務與教科書中，保鉀性利尿劑如 氨苯蝶啶（triamterene） 具有微弱的**葉酸（folic acid）**拮抗作用，長期使用確實會干擾維生素的吸收與利用，因此選項 (D) 正確。
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影響營養之因素
💡 中樞神經、自律神經與藥物共同調控食慾與營養吸收。
| 比較維度 | 交感神經 (Sympathetic) | VS | 副交感神經 (Parasympathetic) |
|---|---|---|---|
| 腸道蠕動 | 抑制（減少） | — | 促進（增加） |
| 括約肌張力 | 收縮（關閉） | — | 舒張（開啟） |
| 消化液分泌 | 抑制 | — | 刺激分泌 |
💬副交感神經主導「休息與消化」，交感神經則抑制消化功能。
