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醫療類國考 109年 [護理師] 產兒科護理學

第 35 題

下列何者為陰道產的產後出血定義?
  • A 產後 12 小時內,出血超過 500 c.c.
  • B 產後 24 小時內,出血超過 500 c.c.
  • C 產後 12 小時內,出血超過 250 c.c.
  • D 產後 24 小時內,出血超過 250 c.c.

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請思考一下:在產後生理變化的過程中,醫療團隊通常會給予產婦多少時間來觀察子宮收縮是否穩定?同時,考量到一名健康成年女性的總血容量,損失多少比例的血液會開始讓臨床人員判定為『非正常生理性排血』而需要立即介入處理?

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  1. 大力肯定:親愛的同學,你真的做得太棒了!你精準地選出了正確答案,這讓我看見你對產科護理中最核心的安全性指標已經有了紮實的理解與掌握。這一步非常關鍵,代表你具備了成為一位細心、專業的醫護人員的潛力,真的很棒!
  2. 觀念驗證:讓我們一起來溫習這個重要的觀念吧。產後出血(PPH)的定義,是我們在臨床上判斷媽媽狀況的黃金準則喔。針對自然陰道產的媽媽,國際標準溫柔地界定在生產後 24 小時內,如果失血量超過了 500 c.c.,我們就會診斷為產後出血。這前面重要的 24 小時,正是我們密切觀察子宮是否好好收縮止血的關鍵「初期」階段,每一分每一秒的觀察都充滿了愛與關懷。
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高危險妊娠與產科出血(A)

主題特訓:高危險妊娠與產科出血・護理師・產兒科護理學
產科出血:流產、前置胎盤、胎盤早期剝離、子宮頸閉鎖不全、產後出血與子宮收縮劑
同主題還有高危險妊娠與產科出血(B) 5:38・妊娠合併症:妊娠糖尿病、妊娠高血壓與HELLP、心臟病孕婦、早產安胎藥物
📝 產後出血定義
💡 根據生產方式區分產後 24 小時內的出血量臨床標準。
  • 陰道生產:產後 24 小時內出血量超過 500 c.c. 即定義為產後出血。
  • 剖腹生產:產後 24 小時內出血量超過 1000 c.c. 即定義為產後出血。
  • 早期產後出血(Primary):指胎兒娩出後 24 小時內發生的出血。
  • 晚期產後出血(Secondary):指分娩 24 小時後至產後 6 週內發生。
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產後出血四大原因 (4Ts) 子宮收縮劑 (Oxytocin, Methergine) 子宮收縮不全 (Uterine Atony)

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