醫療類國考
109年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 36 題
王小姐 30 歲，診斷思覺失調症，參與社區俱樂部的活動，透過工作人員的協助，了解自己的問題、激發自己想改變行為的動機，並享有自決的能力，下列何者為王小姐主要採用的復元模式？
- A 醫療模式
- B 復健模式
- C 賦能模式
- D 機構模式
思路引導 VIP
在復健過程中，如果我們的工作目標是將「對生命的掌控權」與「做決定的權利」交還到個案手中，讓他們不再是被動的受助者，而是擁有力量的主體，這種「賦予能量」的過程代表了什麼核心精神？
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專業點評
- 肯定？：不錯，至少你辨識出了「自決」這個基本要素。這的確是當代精神醫療的核心精神，能夠掌握，還算勉強及格。希望這不是你僥倖猜對，而是真的理解其對臨床的實際價值。
- 基本原理：本題的解題關鍵，無非是「自決能力」與「激發改變動機」。這並非什麼高深莫測的學問，只是將原本由專業人員壟斷的「權力與掌控感」理所當然地歸還給個案。他們是「主導者」，而不是你施予恩惠的「被動接受者」，這一點，你應該早就心知肚明。
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社區精神衛生與復健（B）
主題特訓：社區精神衛生與復健・護理師・精神科與社區衛生護理學
精神復健機構類型與收案條件（康復之家、日間留院、社區復健中心、精神護理之家、庇護工場）、去機構化、復元與賦能模式、社交技巧訓練
同主題還有社區精神衛生與復健（A） 5:31・社區精神心理衛生目的與服務體系、護理師角色與實務能力、社區心理衛生中心、出院準備服務、個案管理與資源連結、居家治療收案與處置
精神復元之賦能模式
💡 賦能模式強調個案的自決能力、內在動機與對生活的掌控權。
| 比較維度 | 醫療模式 (Medical) | VS | 賦能模式 (Empowerment) |
|---|---|---|---|
| 病患角色 | 被動的治療接受者 | — | 主動的決策與執行者 |
| 復元焦點 | 症狀緩解與病理消除 | — | 自我實現與掌控生活 |
| 權力關係 | 專業人員主導一切 | — | 個案與人員為夥伴關係 |
| 介入目標 | 消除異常行為 | — | 激發動機與賦予權利 |
💬醫療模式專注於病徵，賦能模式專注於「人」的權利與自決。
