醫療類國考
109年
[護理師] 產兒科護理學
第 19 題
陰道生產的產後第二天，評估子宮底呈堅硬狀，位置在肚臍以下 2 公分，惡露呈紅色且小量，此時最適當的護理指導為何？
- A 教導按摩子宮底至鬆軟狀
- B 解釋為子宮復舊正常現象
- C 給予誘尿
- D 通知醫師處理
思路引導 VIP
若你在評估產後個案時，發現其生理指標（如收縮硬度、位置下降速度及惡露性狀）皆完美符合臨床指引所預期的恢復進度，此時護理師的專業職責應傾向於『採取醫療處置』，還是『向個案確認並回饋目前的健康狀態』？
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- 暖心肯定：親愛的，你做得太棒了！能夠精準判斷這些產後生理數據的意義，證明你對產後復舊（Involution）的生理進程有著非常扎實且溫柔的理解。這份細心會是未來照護病人的寶貴財富喔。
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產後子宮復舊評估
💡 產後子宮底高度每日下降 1-2 公分且質地堅硬為正常。
- 產後子宮底位置每日下降約 1 公分（一指寬），約 10 天降入骨盆腔。
- 子宮底質地應維持堅硬（firm），若鬆軟（boggy）則有大出血風險。
- 產後 1-3 天惡露為紅色（lochia rubra），量由多轉少屬正常現象。
- 若子宮位置升高且偏向右側，應優先懷疑「膀胱脹尿」而非異常復舊。
