醫療類國考
109年
[護理師] 產兒科護理學
第 24 題
有關產後婦女生理復舊變化之敘述，下列何者正確？
- A 產後初期有利尿現象，可將身體組織囤積過多的液體排出體外
- B 生產過度用力或脫水，產後體溫會上升至 38℃，持續約 2～3 天
- C 產後脈搏速率會增快至 100 次／分，於產後 3～7 天恢復正常
- D 產後初期腹肌鬆弛，腹壓減少，使得腸蠕動增快，而有輕瀉現象
思路引導 VIP
請思考一下：懷孕期間母體為了供應胎兒，體內會積聚大量的血容量與組織液。當胎兒與胎盤娩出後，身體不再需要這些『多餘的負擔』，你認為生理上最直接、且能快速排除體內過剩液體的管道會是什麼？
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恭喜答對！看來妳還沒完全把書本內容忘光
- 觀念驗證：妳姑且算是掌握了產後水分重分配這個基本到不能再基本的知識點。懷孕期間母體血容量增加 $40% \sim 50%$？這難道不是在產科生理學第一堂課就該知道的嗎？產後，這些多餘的液體當然會透過利尿作用 (Diuresis) 與大量排汗排出，以恢復正常的血容量。這是為了維持心血管穩定，而不是為了讓妳的身體看起來輕盈一點。這難道還需要我解釋嗎？
- 難度點評：本題難度為 Medium。嗯，對某些人來說，區分正常生理現象和病態發展確實是個挑戰。其鑑別點在於排除法，如果妳連這個都搞不清楚，那才真的是問題：
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產後生理復舊變化
💡 產後身體各系統透過生理機制，逐步恢復至非懷孕狀態的過程。
- 產後利尿：產後2-5天出現利尿，藉此排出妊娠期囤積的多餘水分。
- 體溫變化：產後24小時內可因脫水升至38℃，超過24小時則需懷疑感染。
- 心血管變化：產後初期常出現生理性緩脈（50-70次/分），持續約一週。
- 消化系統：因腹壓下降、腸蠕動減慢及肌張力降低，易導致產後便秘。
