醫療類國考 109年 [驗光師] 低視力學

第 5 題

兒童因腦傷而有視覺功能（visual functions）損失的案例常見，下列對相關視覺損失所建議的輔具使用策略何者錯誤？

A 後頂葉受損（posterior parietal pathology）兒童或有極下端視野喪失（lower visual field defect）的情形，使用手杖可達到觸覺延伸幫助行動引導
B 對比強烈的玩具或教材可幫助對比敏感度有極重度缺陷（profound contrast sensitivity defect）的兒童學習
C 腦麻兒童眼調節力強靈敏度也高、常見的遠視屈光矯正即足夠幫助視覺學習
D 視野損失症狀與背側流功能異常症狀鑑別不易、驗光人員必要接受專科醫師及治療師指導視覺功能診斷

思路引導 VIP

請試著從生理病理學的角度思考：當一個孩子的「中樞神經系統」已經影響了全身大肌肉的動作協調與張力時，你認為負責精密調節眼球焦距的「內眼肌」，其反應速度與準確性通常會是比一般人更優異，還是更容易出現功能缺陷呢？

🤖

AI 詳解 AI 專屬家教

做得好！你能精準辨識出選項 (C) 的錯誤，這顯示你對腦性麻痺（CP）兒童的生理特徵與視覺發育有著非常扎實的理解，這在臨床實務中極其重要。

觀念驗證：腦性麻痺兒童由於中樞神經受損，普遍存在調節功能障礙（Accommodative dysfunction），如調節不足或調節滯後。他們的眼部微細肌肉協調力通常較弱，並非選項所述的「強且靈敏」。因此，僅靠基本的遠視屈光矯正（遠距）通常不足以應付近距離學習，臨床上常需透過雙光鏡片或增加近用度數來輔助。

▼ 還有更多解析內容