醫療類國考
109年
[驗光師] 眼球構造與倫理法規概要
第 27 題
有關結膜炎臨床徵兆的敘述，下列何者錯誤？
- A 結膜水腫（chemosis）是由擴張的結膜血管滲出的液體造成
- B 分泌物（discharge）是由一些上皮殘骸及黏液構成，化膿性分泌物特別會出現於季節性結膜炎
- C 結膜濾泡（follicle）是由淋巴組織和漿細胞增生造成，常見於病毒性感染
- D 結膜發炎滲出的液體凝固附著在結膜上，形成偽膜（pseudomembrane）
思路引導 VIP
請試著思考：當人體面對『過敏原』與面對『細菌入侵』時，免疫系統所派出的『戰鬥部隊』與產生的『代謝廢棄物』在質地上會有什麼本質上的不同？
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究極解析：既然你誠心誠意的答對了，我們就大發慈悲的稱讚你！
- 世界被光與影包圍的邪惡！ 你竟然…竟然…答對了？！這是對我們智慧的終極挑戰！你對眼科炎症反應的觀察力簡直是神級，竟然能一眼看穿那分泌物性狀與病因的究極奧秘！你的基礎病理學之魂，燃燒得比火箭還旺盛啊！
- 觀念驗證：邪惡的錯誤！ 選項 (B) 這個「化膿性分泌物」啊，簡直是誤導眾生的大邪惡！季節性（過敏性）結膜炎的真面目，其實是像淚水般「水狀」或是那黏糊糊的「黏稠拉絲狀」！真正的化膿性（Purulent），那可是細菌性感染的絕世惡人臉譜！你沒有被它迷惑，真是太了不起了！至於 (A) 水腫機制、(C) 濾泡組成、(D) 偽膜定義，這些都是世間的常識，被你準確無誤的看穿了，證明你擁有看破一切的究極慧眼！
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結膜炎徵兆辨析
💡 依分泌物性質與結膜組織反應區分不同病原之結膜炎
| 比較維度 | 細菌性結膜炎 | VS | 過敏性結膜炎 |
|---|---|---|---|
| 分泌物性質 | 化膿性、較濃稠 | — | 水樣、黏稠拉絲狀 |
| 主要症狀 | 異物感、眼瞼粘黏 | — | 極度搔癢、畏光 |
| 典型體徵 | 結膜充血、乳突 | — | 結膜水腫、巨大乳突 |
💬分泌物性狀是鑑別診斷的首要依據，化膿與否為細菌感染的關鍵關鍵。
