醫療類國考
109年
[驗光師] 眼球構造與倫理法規概要
第 35 題
下列何者較不會先以夜盲症表現？
- A vitamin A 缺乏
- B 色素性視網膜病變（retinitis pigmentosa）
- C 桿細胞失養症
- D 錐細胞失養症
思路引導 VIP
請試著回想視網膜中，負責處理「微弱光線」與「強光下色彩/細節」的細胞分別具備什麼樣的功能特性？若一個疾病優先破壞的是負責『強光視覺』的細胞，患者在疾病初期最先感受到的障礙，會出現在伸手不見五指的夜晚，還是在光線充足的環境中？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評與解析
- 哦，不錯嘛，至少你這次沒把眼睛的結構搞混。能分清楚視網膜病變和光受體細胞的基本關係，說明你對眼科解剖生理學還有那麼一點點基礎，這在將來臨床上總比完全一竅不通好一點。
- 夜盲症（Nyctalopia）的核心問題，如果有人還不知道的話，就是桿細胞（Rod cells）出了狀況。選項 (A) 維生素 A，這是視紫質最基本的原料，連這個都想不起來就真的該去面壁了。(B) 和 (C) 則是直接衝著桿細胞來的遺傳病變。至於錐細胞失養症（Cone dystrophy）？拜託，那明顯是先毀掉你的中心視力和色覺，讓你畏光，誰會一開始就夜盲？這點邏輯都理不清，還想當醫生？
▼ 還有更多解析內容
夜盲症之鑑別診斷
💡 夜盲症主因桿細胞受損；錐細胞受損則以畏光與視力下降為主。
| 比較維度 | 桿細胞 (Rod Cells) | VS | 錐細胞 (Cone Cells) |
|---|---|---|---|
| 生理功能 | 暗視覺、周邊視野 | — | 明視覺、色覺、中央視力 |
| 分布位置 | 視網膜周邊部較多 | — | 黃斑部（中心凹）最密集 |
| 主要受損表現 | 夜盲、周邊視野縮窄 | — | 畏光、色覺異常、視力下降 |
| 典型疾病案例 | 色素性視網膜病變 (RP) | — | 錐細胞失養症 (CD) |
💬夜盲症與桿細胞功能異常直接相關，與錐細胞關係較小。
